Ανεπάρκεια καλίου: Συμπτώματα και θεραπείες

[Το άρθρο ενημερώθηκε στις 08/09/2023]

Το κάλιο είναι ένα βασικό μέταλλο, ζωτικής σημασίας μάλιστα, για την καλή λειτουργία του οργανισμού. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να διατηρείται και να αντιμετωπίζεται κάθε έλλειψη αυτού του στοιχείου, είτε είναι ήπια είτε σοβαρή. Μάθετε περισσότερα για το ρόλο του καλίου, τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις πιθανές θεραπείες της υποκαλιαιμίας ή της έλλειψης καλίου.

Τι είναι το κάλιο και ποιες επιδράσεις έχει στον οργανισμό;

Το κάλιο είναι ένα βασικό μέταλλο που διαδραματίζει μια σειρά από ζωτικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Όπως το νάτριο και το χλώριο, είναι ένας ηλεκτρολύτης και το χημικό του σύμβολο είναι το “Κ”. Οι κύριες λειτουργίες του είναι οι εξής:

• Το κάλιο, σε συνδυασμό με το νάτριο, διατηρεί την οξεοβασική ισορροπία του σώματος και των σωματικών υγρών. Το κάλιο ρυθμίζει το ph εντός των κυττάρων, ενώ το νάτριο ρυθμίζει το ph εκτός των κυττάρων,
• Το κάλιο παίζει ουσιαστικό ρόλο στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων,
• Το κάλιο επιτρέπει επίσης τη σύσπαση των μυών, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών μυών,
• Το μέταλλο αυτό συμβάλλει στην καλή λειτουργία των νεφρών και των επινεφριδίων,
• Συμμετέχει σε διάφορες ενζυμικές αντιδράσεις, στη σύνθεση πρωτεϊνών και στο μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Ποιες είναι οι αιτίες της ανεπάρκειας καλίου;

Η ανεπάρκεια καλίου ή υποκαλιαιμία προκαλείται από υπερβολική απώλεια καλίου μέσω των ούρων ή μέσω του πεπτικού συστήματος. Η απώλεια αυτή μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα υπερβολικής διάρροιας ή εμέτου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από σοβαρά και εκτεταμένα εγκαύματα. Η υποκαλιαιμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν λαμβάνονται ορισμένα φάρμακα, όπως διουρητικά που διεγείρουν την αποβολή ούρων ή καθαρτικά.

Η μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης, ψηφιοειδών και κορτικοστεροειδών μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπάρκεια καλίου. Τέλος, η παρατεταμένη νηστεία μπορεί να οδηγήσει σε υποκαλιαιμία, όπως και διαταραχές όπως η ανορεξία. Σε γενικές γραμμές, η έλλειψη καλίου παρατηρείται σχεδόν στο 20% των ατόμων που εισάγονται στο νοσοκομείο. Το 5% των ατόμων αυτών έχουν σοβαρή υποκαλιαιμία. Ομοίως, μεταξύ 10% και 40% των ατόμων που λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα υπόκεινται σε ανεπάρκεια καλίου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας καλίου;

Στην περίπτωση ήπιας ή μέτριας υποκαλιαιμίας, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κόπωση ,
• Ναυτία
• Μυϊκές κράμπες,
• Υποτονικότητα του εντέρου,
• Φούσκωμα,
• Κοιλιακό άλγος ,
• Δυσκοιλιότητα ,
• Συχνή ούρηση,
• Μεταβολική αλκάλωση.

Στην περίπτωση σοβαρής υποκαλιαιμίας, τα συμπτώματα είναι πιθανό να είναι λίγο πιο έντονα:

• Μυϊκή παράλυση
• Καρδιακή αρρυθμία,
• Αίσθημα παλμών,
• Ζάλη,
• Δύσπνοια ακολουθούμενη από πόνο στο στήθος,
• Πολύ αργός ή πολύ γρήγορος σφυγμός,

Στην περίπτωση σοβαρής ανεπάρκειας καλίου που δεν έχει αντιμετωπιστεί, ο κίνδυνος καρδιακής ανακοπής είναι επίσης υψηλότερος, οδηγώντας ενδεχομένως στο θάνατο του ασθενούς.

Πώς διαγιγνώσκεται η ανεπάρκεια καλίου;

Τρεις μέθοδοι χρησιμοποιούνται γενικά για τη διάγνωση της υποκαλιαιμίας:

• Μέτρηση των επιπέδων καλίου στο αίμα: Λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό των επιπέδων καλίου,
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα: ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο καλίου οδηγεί γενικά σε καρδιακή αρρυθμία. Η διαταραχή αυτή μπορεί να διαγνωστεί με ηλεκτροκαρδιογραφία,
• Μέτρηση της ποσότητας καλίου στα ούρα: όταν η αιτία της υποκαλιαιμίας δεν είναι σαφής, οι γιατροί συχνά λαμβάνουν δείγμα ούρων για να προσδιορίσουν τον ρυθμό απέκκρισης καλίου με τα ούρα,
• Η ανάλυση της νεφρικής λειτουργίας είναι επίσης απαραίτητη για τον εντοπισμό των λόγων της έλλειψης καλίου. Ο γιατρός διενεργεί επίσης ένα ερωτηματολόγιο σχετικά με τη διατροφή, τον τρόπο ζωής του ασθενούς και οποιαδήποτε θεραπεία λαμβάνει, προκειμένου να εντοπίσει τις πιθανές αιτίες της έλλειψης καλίου.

Πώς αντιμετωπίζεται η ανεπάρκεια καλίου;

Η λύση για τη θεραπεία της ανεπάρκειας καλίου είναι γενικά η χορήγηση στον ασθενή συμπληρωμάτων καλίου, δηλαδή συμπληρωμάτων που περιέχουν υψηλή συγκέντρωση καλίου. Το συμπλήρωμα μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα. Λαμβάνεται σε μικρές ποσότητες με τα γεύματα ή σε μεγάλες ποσότητες μία φορά την ημέρα. Συμπληρώματα όπως το χλωριούχο κάλιο μπορούν να πάρουν τη μορφή καψουλών.

Είναι επίσης δυνατή η ενδοφλέβια χορήγηση, έτσι ώστε το συμπλήρωμα να δρα πιο γρήγορα. Ωστόσο, αυτή η επιλογή συνιστάται μόνο όταν η υποκαλιαιμία είναι απειλητική για τη ζωή, όταν προκαλεί σοβαρή καρδιακή αρρυθμία ή όταν η από του στόματος χορήγηση κρίνεται αναποτελεσματική.

Τα άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για την απομάκρυνση του καλίου πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από γιατρό, ο οποίος θα μετρά τα επίπεδα καλίου στον οργανισμό τους. Η λήψη ενός συμπληρώματος δεν είναι υποχρεωτική, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη εάν απαιτείται. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα που βοηθούν στη συγκράτηση του καλίου, όπως η αμιλορίδη, η απλερενόνη, η σπιρονολακτόνη ή η τριαμτερένη.

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο εάν τα νεφρά βρίσκονται σε άριστη κατάσταση λειτουργίας. Τέλος, όταν η ανεπάρκεια μαγνησίου εμφανίζεται ταυτόχρονα με την ανεπάρκεια καλίου, και οι δύο πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα.

Πόσο κάλιο χρειαζόμαστε;

Σε γενικές γραμμές, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά αρκεί για να παρέχει την ημερήσια ποσότητα καλίου που χρειάζεται ένα άτομο. Ακολουθεί ένας κατάλογος με τις επαρκείς ημερήσιες προσλήψεις ανάλογα με την ηλικία του κάθε ατόμου:

• 0-6 μηνών: 400 mg/ημέρα ,
• 7 έως 12 μηνών: 700 mg/ημέρα,
• 1 έως 3 ετών: 3 g/ημέρα,
• 3 έως 8 ετών: 3,8 g/ημέρα,
• 9 έως 13 ετών: 4,5 g/ημέρα,
• 14 ετών και άνω: 4,7 g/ημέρα.

Η ημερήσια πρόσληψη καλίου από μια έγκυο γυναίκα πρέπει να είναι περίπου 4,7 g, ενώ εκείνη μιας θηλάζουσας γυναίκας είναι υψηλότερη, στα 5,1 g/ημέρα.

Ποιες τροφές είναι πλούσιες σε κάλιο;

Τα τρόφιμα που είναι πιο πλούσια σε κάλιο είναι τα φρούτα και τα λαχανικά. Ωστόσο, σχεδόν όλα τα τρόφιμα περιέχουν κάλιο. Μια ισορροπημένη διατροφή είναι γενικά επαρκής για να παρέχει την απαραίτητη ημερήσια ποσότητα.

Ακολουθούν τα κυριότερα τρόφιμα που είναι πλούσια σε κάλιο:

• Μαγειρεμένα λευκά φασόλια: 250 ml περιέχουν περίπου 1.061 mg καλίου ,
• Κονσερβοποιημένα μύδια: 100 γραμμάρια περιέχουν περίπου 628 mg καλίου,
• Βρασμένο σπανάκι: 125 ml περιέχουν περίπου 443 mg καλίου,
• Ψητή πατάτα με φλούδα: 175 γραμμάρια περιέχουν περίπου 950 mg καλίου,
• Ψητή πατάτα χωρίς φλούδα: 155 g περιέχουν περίπου 610 mg καλίου,
• Μπανάνα: 120 γραμμάρια περιέχουν κατά μέσο όρο 422 mg καλίου,
• Απλό γιαούρτι: 175 ml περιέχουν περίπου 430 mg,
• Μαγειρεμένο χειμερινό κολοκύθι: 125 ml περιέχουν μεταξύ 308 και 478 mg καλίου,
• Φιλέτο ιππόγλωσσας ψητό ή ψητό στη σχάρα: 100 γραμμάρια περιέχουν σχεδόν 576 mg καλίου,
• Κονσερβοποιημένες ντομάτες: 125 ml περιέχουν σχεδόν 580 mg καλίου.

Συμπέρασμα

Όπως θα έχετε αντιληφθεί, η μέτρια ή σοβαρή έλλειψη καλίου δεν είναι κάτι που πρέπει να αντιμετωπίζεται ελαφρά τη καρδία. Το στοιχείο αυτό έχει άμεσο αντίκτυπο στη λειτουργία του ζωτικού μας οργάνου: της καρδιάς. Μόλις εμφανίσετε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας. Να θυμάστε να τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή. Σε γενικές γραμμές, όλο το κάλιο που χρειάζεται ο οργανισμός σας βρίσκεται στις καθημερινές σας τροφές. Έτσι, ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την υποκαλιαιμία είναι να τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά, καθώς και τις τροφές που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο.